Pada peta yang menunjukkan tingkat COVID-19 di seluruh AS, Nevada menonjol sebagai oasis hijau yang langka.
Hijau, pada peta yang ditampilkan di situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, berarti komunitas mengalami tingkat rawat inap dan kasus COVID-19 yang rendah. Selama berminggu-minggu, Nevada telah menjadi salah satu negara bagian paling hijau, dengan semua – atau semua kecuali satu – kabupatennya berada pada level rendah.
Itu kabar baik, meski bukan berarti Nevada aman. Ada tanda-tanda bahwa ada lebih banyak kasus baru daripada yang dilaporkan. Dan meskipun gelombang infeksi musim panas mereda lebih awal di sini daripada di sebagian besar negara, populasi tertentu masih terpukul, analisis data Review-Journal untuk Clark County menunjukkan.
“Bahkan jika Anda mendapatkan empat bintang emas, Anda tidak boleh berpuas diri,” kata Dr. William Schaffner, seorang profesor penyakit menular di Universitas Vanderbilt.
Kematian akibat COVID menurun
Dalam tiga musim panas terakhir, telah terjadi peningkatan kasus COVID-19, rawat inap, dan kematian di seluruh Amerika Serikat.
Data dari Distrik Kesehatan Nevada Selatan menunjukkan bahwa musim panas yang lalu di Kabupaten Clark lebih sejuk daripada musim panas sebelumnya, dengan beberapa peringatan.
Dari Juni hingga Agustus tahun ini, ada sekitar 400 kematian akibat COVID-19 yang dilaporkan di Clark County, kurang dari setengah dari dua musim panas sebelumnya.
Ada lebih dari 1.200 COVID-19 rawat inap, sekitar sepertiga dari jumlah di musim panas 2020 dan kurang dari setengah dari penghitungan tahun 2021.
Namun, angka musim panas ini mungkin mencerminkan lebih sedikit infeksi COVID-19 pada pasien yang dirawat di rumah sakit karena penyakit lain; Beberapa rumah sakit telah berhenti secara rutin menguji semua pasien yang dirawat karena virus tersebut, demikian dikonfirmasi oleh Asosiasi Rumah Sakit Nevada. Tetapi rumah sakit masih secara rutin menguji pasien yang memiliki gejala atau diketahui terpapar virus, kata perwakilan asosiasi Jeanne Corbit.
Di Clark County, terdapat lebih dari 53.000 kasus COVID-19 pada musim panas 2020 dan lagi pada musim panas 2021. Musim panas yang lalu, kasus yang dilaporkan turun menjadi lebih dari 45.000, menurut data distrik kesehatan. Meningkatnya penggunaan tes cepat di rumah, yang hasilnya tidak dilaporkan, berarti mungkin ada setidaknya banyak kasus musim panas lalu, dan mungkin lebih.
Pemantauan air limbah menunjukkan bahwa penghitungan resmi kurang diperhitungkan. Surveilans memantau tingkat virus yang keluar dari tubuh ke toilet, wastafel, dan pancuran, lalu ditemukan di sistem air limbah.
Pengawasan menunjukkan bahwa konsentrasi virus “masih jauh di atas tingkat yang diharapkan berdasarkan data kasus yang dikonfirmasi,” kata Daniel Gerrity, kepala ahli mikrobiologi penelitian untuk Distrik Kesehatan Nevada Selatan.
“Namun, ini tidak mengherankan karena ketersediaan tes antigen cepat di rumah,” katanya. “Ini hanya menunjukkan bahwa masih ada beberapa infeksi baru yang terjadi setiap minggu, tetapi itu tidak berarti rawat inap atau kematian berdasarkan data terbaru (distrik kesehatan).”
Subvarian Omicron yang beredar saat ini, meski sangat menular, umumnya menyebabkan penyakit yang lebih ringan daripada jenis sebelumnya, dan menyebabkan lebih sedikit rawat inap dan kematian, kata otoritas kesehatan masyarakat.
Orang tua memukul keras
Namun penduduk provinsi terus meninggal akibat penyakit tersebut, terutama orang tua. Musim panas ini, mereka yang berusia 65 tahun ke atas menyumbang 79 persen kematian akibat COVID-19 dan 64 persen rawat inap, tetapi hanya 18 persen kasus. Ketiga ukuran tersebut untuk kelompok usia ini.
Di awal pandemi, sebelum orang membangun kekebalan melalui vaksinasi atau infeksi sebelumnya, orang yang bekerja lebih terpengaruh oleh COVID-19 daripada pensiunan lanjut usia yang memiliki pilihan untuk tinggal di rumah, kata Julie Swann, seorang profesor di North Carolina State University. . Tren COVID-19 dan saran CDC.
Pada saat ini, banyak dari mereka yang berada di rumah kembali ke interaksi normal sehari-hari, membuat mereka terkena lebih banyak penyakit, katanya.
Seiring bertambahnya usia, sistem kekebalan mereka melemah dan sebagai kelompok mereka mengembangkan kondisi kesehatan yang lebih mendasar. “Mereka terkena penyakit jantung, penyakit paru-paru, banyak diabetes tipe 2,” kata Schaffner. Kondisi mendasar ini terkait dengan penyakit yang lebih parah akibat COVID-19.
Di Clark County, antara 56 persen dan 59 persen orang yang meninggal karena COVID-19 di county tersebut selama tiga musim panas terakhir memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya, menurut data distrik kesehatan.
Dibandingkan dengan lansia, mereka yang berusia di bawah 25 tahun umumnya lebih mudah lepas. Seperti halnya mereka yang berusia 65 tahun ke atas, kasus pada kelompok usia yang lebih muda ini mewakili 18 persen dari semua kasus di negara tersebut pada musim panas yang lalu. Namun, mereka yang berusia di bawah 25 tahun hanya menyumbang 6 persen rawat inap dan 1 persen kematian. Ada empat kematian dalam kelompok usia ini; tiga di antaranya terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun, jumlah terbesar dalam tiga musim panas terakhir.
Orang yang lebih muda tidak hanya memiliki sistem kekebalan yang lebih kuat, tetapi banyak dari mereka yang sudah sakit akibat COVID-19 dan pulih, mendapatkan perlindungan alami terhadap virus, kata Schaffner.
Terlepas dari perbedaan tersebut, COVID-19 masih menjadi penyebab utama kematian bagi kaum muda, kata Swann. Pada bulan Januari, itu adalah penyebab kematian keempat pada anak-anak usia 5 hingga 14 tahun dan pada usia 15 hingga 25 tahun, menurut sebuah studi oleh The Peterson Center on Healthcare dan Kaiser Family Foundation.
‘Tetap waspada’
Bahwa Nevada keluar dari gelombang infeksi musim panas lebih awal daripada banyak negara bagian lain sebagian besar merupakan fungsi waktu, kata Brian Labus, asisten profesor epidemiologi dan biostatistik di Sekolah Kesehatan Masyarakat UNLV.
“Gelombang menghantam kita lebih dulu,” kata Labus. “Dan itu melewati kita lebih dulu. Jadi saat ini kami hanya beberapa minggu lebih cepat dari negara lain dalam hal waktu.”
Itu juga mungkin, kata Swann, bahwa orang Nevada telah mengembangkan tingkat kekebalan yang lebih tinggi karena terpapar begitu banyak pengunjung, beberapa terinfeksi dengan jenis COVID-19 yang berbeda.
Namun, penurunan kekebalan, bersama dengan potensi munculnya varian baru yang lebih mampu menghindari kekebalan yang terbentuk, meningkatkan kemungkinan gelombang infeksi lain pada musim gugur dan musim dingin ini, kata otoritas kesehatan masyarakat.
“Perlindungan terhadap COVID, seperti flu, akan berkurang seiring waktu, jadi Anda harus waspada,” kata Schaffner. Standar bagus Nevada adalah “bukan alasan bagi Anda untuk menghapus vaksin baru yang diperbarui ini,” katanya, mengacu pada suntikan penguat yang diformulasikan ulang yang direkomendasikan untuk mereka yang berusia 12 tahun ke atas.
“Saat ini, saya tidak akan khawatir tentang Nevada seperti yang mungkin terjadi di beberapa negara bagian,” kata Swann. “Tapi kamu tidak tahu apa yang akan terjadi bulan depan.”
Catatan bagus Nevada dalam hal rawat inap dan kasus “tidak berarti pandemi berakhir,” katanya.
Hubungi Mary Hynes di [email protected] atau 702-383-0336. Mengikuti @MaryHynes1 di Twitter.
Staf penulis Michael Scott Davidson berkontribusi pada laporan ini.
